الاثنين، 27 مارس 2017

التوحديون الناطقون ، إجابات الأستاذة أسيل بوخمسين

إجابات الأستاذة أسيل بوخمسين
على أسئلة مجموعة تلاقي المعرفة

-معتز محمود + وليد
أ-طفلي توحدي 4سنوات يردد ورائي كلام بشكل غير صحيح
هل ترديده للكلام بداية للنطق الصحيح
وكيف اجعله يطلب مايريد ولو بكلمة
ب-طفل توحد ينطق.بعض الكلمات لكن بشكل غير موظف ..مجرد يردد كلمات هل صحيح ابدا معه بالاصوات؟ ثم حروف؟

أ- ترديد الطفل لما يسمع يطلق عليه مصاداة ( من كلمة صدى) وهي اما ان تكوين فورية أو متأخرة ، وقد تكون مصاداة لآخر كلمة أو مصاداة لجملة
وهي من الاضطرابات اللغوية المعروفة لدى اطفال التوحد وتعتبر من العلامات المبشرة لأن الطفل أدرك عملية التواصل ، وبدأ يدرك مفهوم المبادرة والرد ولكن لديه مشكلة في فنيات الحوار وفهم السؤال و الاجابة
ويمكن التخلص من هذه المشكلة بالتدريب والصبر فقد يستمر التدريب لفترة طويلة
بعض الاقتراحات لطرق علاج المصاداة:
ابدأ بالاسئلة السهلة أي التي تكون اجابتها ب نعم ام لا ؟
مثال : هل تريد الشرب نعم ام لا ؟
ستلاحظ ان الطفل يأخذ اخر كلمه ويقوم بترديدها وهي كلمة ( لا )
امنع عنه الحافز المثير ” الشرب ” لثواني ثم أعرض عليه ثانية بنفس السؤال أذا كانت الاجابة كالسابق كرر الأمر معه
في المره الثالثة
قل للطفل : هل تريد ان تشرب ؟ ثم اربط معها الاجابة وبسرعة ” نعم اريد أن اشرب ”

٢- النمذجة : يتم التدريب بتوفير حافز مثير للطفل وشخص اخر
قم بسؤال الشخص ( تريد بطاطس؟) فيجيب نعم
واعطه الحافز
ثم اسأل الطفل ( تريد بطاطس ؟ ) فسيكرر ماتقول ،، فلا تعطه وارجع اسال الشخص الاخر ..

٣- استخدام الصور
يعتمد التدريب علي عمر الطفل ومدي ادراكه والحصيلة اللغوية التي لديه ونقوم بتجهيز مجموعة من الصور التي يستطيع طفلك تسميتها بنفسه مثل ماي، عصير ، سيارة
ثم نسأله شنو فيه الكاس؟ ونظهر بطاقة الاجابة فورا ونجاوب كي نساعده
ثم أعيدي السؤال مع الاشارة علي البطاقة بدون نطق الجواب لكي نعطيه فرصة ليجاوب بنفسه
كرر العملية مع اكثر من صورة

ب- ان عملية التدريب للغة التعبيرية ( الكلامية) تعتمد علي    قدرات الطفل الحالية
غالباً يتم تقييم مستوي الطفل الحالي ثم يتم تدريبه تدريجيا لزيادة عدد الكلمات المنطوقة
ان التعامل مع طفل التوحد يختلف في التدريب عن الاطفال المتاخرين لغويا

وطريقة التدريب تبدأ بملاحظة الاصوات التي ينطقها الطفل حاليا ثم نبدأ بوضعها في مقاطع صوتية ( كلمات من مقطع واحد / مقطعين /٣ مقاطع) يعني من الكلمات الاسهل الي الاصعب
كما يفضل تدعيمها بصور لأشياء محببة للطفل
مثلا اذا كان الطفل يصدر اصوات مثل ( ب، ت ، د، م ،ا،و)
نستطيع ان نبدأ بالكلمات التي من مقطع واحد ( دب، باب، دم ، ماء، توت، بيت)
ثم الانتقال لكمات من مقطعين ( موز، حمام) وهكذا
-لايتم التركيز علي مخارج الحروف في هذه المرحلة فالاهم ان الطفل ينطق بكلمة شبه مفهومه ومقاربة لعدد المقاطع، مثلا ( حلاوة / اواوة ) نعتبرها صحيحة ونحاول تقريبها وتصحيحها مع الايام اما اذا قال ( اوا  ) لانعتبرها صحيحة
-ان عملية التكرار والنمذجة مع تقطيع الكلمات كلها تعتبر من الوسائل المهمة تسهل عملية التقليد للكلام

٥-نوره
أ-طفلي توحدي ذو سبع سنوات غير ناطق..هل ممكن ينطق ولماذا لاينطق
ب-ومتى استخدم معه بيكس
أ-ان مهارات اللغة التعبيرية لدي الطفل تعتمد بشكل اساسي علي مهارات اللغة الاستيعابية و المهارات ماقبل اللغوية( الأولية) والتي تشمل ( تركيزة وانتباهه، تقليده، تواصله البصري، اتباع الأوامر المبادرة والرد، تمييز الاشياء). فاذا كانت هذه المهارات ضعيفة ، يفضل التوجه الي أخصائي نطق وتخاطب للبحث عن الأسباب ووضع خطة علاجية وبرنامج تدريبي

ب-ان برنامج بيكس هو نظام التواصل من خلال الصور PECS �هو نظام تواصلي يعتمد على مبادلة الصورة بشكل رئيسي للتعبير عن الحاجات الأساسية والتواصل مع الآخرين

- من مميزات برنامج بكس هو انه يمكن استخدامه والبدأ به في أي وقت لأنه لا يتطلب أن تكون لدى الطفل مهارات مسبقة لتعليم التواصل من خلال بيكس.
- أثبتت الأبحاث انه عند تعليم الأطفال المصابين بالتوحد التواصل من خلال الصور استطاع 89% منهم تطوير مهارات النطق بعد فترة تتراوح بين سنه وخمس سنوات من التدريب.
- يقلل من درجة الإحباط الناجمة عن عدم القدرة على التعبير عن الحاجات الأساسية بالنسبة للطفل المصاب بالتوحد.
- يقلل من الإحباط الأسري الناتج عن عدم قدرتهم على فهم الطفل وكذلك عن السلوكات الناتجة عن ذلك.
إن أول وظيفية مهمة سيتعلمها الطفل هي الطلب وذلك في المراحل الأولى من التدريب حيث يتم التركيز على وظيفة الطلب بحيث يدمج فيها المعزز المادي مع المعزز المعنوي ليصبح المعزز المعنوي ذا قيمة لهذا الطفل, يتعلم الطفل في هذا النظام التواصل التلقائي أيضا لذلك لا بد من التقليل من التلقين سوء اللفظي أو الجسدي بشكل تدريجي في جميع المراحل.

٧-ام يوسف
-ابني ذو 8 سنوات يتفاعل ويتكلم في المركز ولايتكلم معي الا بهمس حينما يريد شيئا ماذا افعل
ان امتناع الطفل عن الكلام في البيئة المنزلية او تحدثه بصوت منخفض علي الرغم من انه يفعل العكس بالمركز يعتبر من المشاكل السلوكية ويفضل الرجوع الي اخصائي تعديل السلوك لايجاد الوسائل التحفيزية ووضع خطة لحل هذه المشكلة

الجهاز الهضمي و ذوو طيف التوحد


https://youtu.be/cqSEY3BEaRI

شاهد واستمع لإجابات الأستاذ سامي العباد حول موضوع المشكلات الهضمية لدى الأطفال ذوي التوحد

مجموعة تلاقي المعرفة💐

التكامل الحسي والأستاذة مديحة التوبي

السلام عليكم..
بعد مراجعة الأسئلة عبر الرابط تم حذف المكرر وماهو خارج الموضوع وحصرنا هذه الأسئلة الموجهة للأستاذة مديحة

1. ام محمد
ما أبرز المشكلات الحسية التي يعاني منها أطفال التوحد ومالمقصود منها.

2.ايات +نوال
هل قيام الطفل بالضغط على أعضاءه التناسلية سواء بيده او بالكرة او بالضم او برش الماء هل هذه مشاكل حسية أم نفسية أم فسيولوجية؟

3-احمد
طفلي يحدق في الأعلى كثيرا، ماهو السبب؟

4- ام حوراء
طفلتي لاتشرب سوائل و شوربات عدا العصير، ولاتشرب بالكأس فقط بالرضاعه

5- زينب
طفلي لايحب الحمام حتى لاتتبلل ملابسه، ماذا افعل؟

6-ام محمد
طفلي كثيرا مايكسر الالعاب فهل يعاني من مشكلة حسية؟
ماذا افعل

7-سوسن
طفل يتجنب تناول الاطعمه ويكتفي بشرب الحليل هل نضيف له نكهات حتى يتقبل؟ او عسل او نذوب فيه بسكويت ، مالحل؟

8-رمله
ابني يحب القفز من مرتفعات، ويتجنب الاصوات المرتفعه مثل المكنسة، هل هذه مشاكل حسية ، ومالحل؟

9- ريم
ابني عمره 3 توحد متوسط لايحب وجود اشخاص بحيث يبقى يتحرك بلاهدف وعندما يسمع الجرس ينتفض من مكانه ويظل يقفز في مكان.. مالحل،؟

10-نوره
لدي طفل في جلسة التخاطب بسوي له مساج فيتحسس ، وش الحل

11-  نوره
 لدي طفل يصرخ اااا
ويحط يده في اذنه، ماذا افعل

12-نوره
لدي طفل مايحب يلمس الرمل، ايش الحل

13-ام سجاد
طفلي يرفض الحلاقه ويرفض شرب الدواء ، هل هذه مشكله حسية؟ وهل في اجباره مشكل

14 ام فهد
اذا ممكن مثال لمشكلة حسية في جانب التذوق

ليلى 15-
من اي عمر تبدا المشاكل الحسي

16-هند
ما سبب المشكل الحسية؟

17- عبدالله
ابني يحك جسمه كثيرا في الجدار
ماذا افعل

18- سلطان
كيف اخف من المشاكل الحسية للطقل في منزلنا

19-ايات
ارغب في معرفة بعض الانشطة التي تساعد الطفل الذي لديه انخفاض حسي لمسي

20-علياء
مالمقصود بالسنسوري روم

21. فاطمة
طفلي متعلق بالخيوط ويقوم بهزها هل هذه مشكلة حسية?

22. مها
كيف افرق بين المشكلة الحسية والمشكلة السلوكية

23.مها
طفل يشم كل شيء .. كيف اتصرف

24. طفل يأكل الملح بشدة
مالعمل معه?

25. طفلي يمص اصبعه طويلا
ماذا افعل

ننتظر إجابات الأستاذة الفاضلة

الإجابة

1. ام محمد
ما أبرز المشكلات الحسية التي يعاني منها أطفال التوحد ومالمقصود منها.
المقصود من الاضطرابات الحسيه او المشكلات الحسيه  هي انه طفل توحد يكون عنده خلل او قصور في أي عضومن أعضاء الحواس(العين_الاذن_الانف_الجلد_اللسان)في الخلايا العصبيه الحسيه المسؤله عن توصيل المنبهات او المثيرات الحسيه الخارجيه الى المخ
لذلك يعانون من قصورفي التنظيم الحسي بحيث تكون الحساسيه عاليه او منخفضه او الاثنين معا.
تتاثر الحواس عند اطفال التوحد في الغالب  بالمثيرات المختلفة فتصدر منهم ردود فعل  او سلوكيات غير عاديه.
 من اهم وابرز المشكلات الحسيه التي يعاني منها اطفال التوحد1_وضع يديه او اصبعيه ع أذنيه
2_وضع الاشياءالماديه في فمه
3_فتح وغلق الابواب
4_لمس الاسطح والجدران
5_شم الاطعمه
6_الانجذاب الى الالوان اللامعه او الالوان العاكسة.
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸

2.ايات +نوال
هل قيام الطفل بالضغط على أعضاءه التناسلية سواء بيده او بالكرة او بالضم او برش الماء هل هذه مشاكل حسية أم نفسية أم فسيولوجية؟

حتى نحدد انها مشكله عند الطفل ا1 /زياره الطبيب وعمل الفحوصات والتحاليل اللازمه حتى نتاكد انه سليم طبيا
2/غالبا تكون عن اثارة غير مقصودة تحتاج الى تدخل علاج سلوكي نفسي
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸

3-احمد
طفلي يحدق في الأعلى كثيرا، ماهو السبب؟اذاكان طفل توحدي فهي من السمات الموجوده لديهم اما اذاكان طفل طبيعي ربما يكون شرود ذهني او عدم مشاركة الاهل له
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸

4- ام حوراء
طفلتي لاتشرب سوائل و شوربات7 عدا العصير، ولاتشرب بالكأس فقط بالرضاعه؟مشكلة حسية ذوقيه  زيارة الطبيب مع اخصائي العلاج الوظيفي
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸

5- زينب
طفلي لايحب الحمام حتى لاتتبلل ملابسه، ماذا افعل؟
بعض الاطفال التوحد عندهم حساسيه من الماء وبعضهم عندهم من الحمام نفسه يحتاج الطفل الى تهيئه سابقه مثلا بندخل ليه العاب مائيه بتدريج بنعطيه مثلا بالونات مائيه او بني علاقه علاجيه عن طريق اللعب مع اطفال محيطين به

🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
6-ام محمد
طفلي كثيرا مايكسر الالعاب فهل يعاني من مشكلة حسية؟ماذاافعل
ليس بضروره ان لديه مشكله حسية ربما لايجد  المتعه في اللعبه نفسها  اوانه لاتناسب قدراته لذلك ع الاهل عند اعطاء الطفل اللعبه   تحديد الاهداف  كامله  من لعبه من مشاركه من شرح وخطواتها بطريقه الي تناسب الطفل بعض الالعاب الكراتين او الاغلفه نفسها موضحه بصور او خطوات ممكن نستفيدمنها بتدريب الطفل
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸

7-سوسن
طفل يتجنب تناول الاطعمه ويكتفي بشرب الحليل هل نضيف له نكهات حتى يتقبل؟ او عسل او نذوب فيه بسكويت ، مالحل؟
الحل اولا انك تبحثي ليه يرفض الاطعمه  زوري طبيب الاطفال استشيريه  ولايمنع انك تعملي له اطعمه بطريقه سائله استخدمي خلاط الاطعمه وبعض الاطفال ترفض الطعام على انه طفل عنيد في وجهه النظر السلوكية بينما تفسرة النظريه الحسيه على انه تحسس من ملمس الاكل او مذاقه او حتى رائحته
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸

8-رمله
ابني يحب القفز من مرتفعات، ويتجنب الاصوات المرتفعه مثل المكنسة، هل هذه مشاكل حسية ، ومالحل؟
نعم  القفزمشكله حسيه منخفضه مرتبطه بالادراك الفراغي (مفاصل).
الحل انك بتشركي الطفل في برنامج رياضي كالجمباز  تعليم الطفل  السباحه .اما بنسة لصوت المكنسه بتقدري تعملي له تهيئه اوتدريب  قبل الاستخدام  اعطيه مهارة الموقف بتدريج اشتري مكنسه صفيره من مكان الالعاب  لانه اكيد صوتها مختلف تمام عن الكهربائي وعملي معاه بمشاركه عن طريق اللعب حتى تقدري تعممي المهارة معاه
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸

9- ريم
ابني عمره 3 توحد متوسط لايحب وجود اشخاص بحيث يبقى يتحرك بلاهدف وعندما يسمع الجرس ينتفض من مكانه ويظل يقفز في مكان.. مالحل،؟ من سمات الطفل التوحدي اساسا رفضه للاخرين وعدم تقبله  بينما البعض عنده تعلق باشخاص معينة ممكن نفسر حركته انه غير متقبل طريقه تعبيرة بالحركه  اما بنسبه لصوت الجرس  انه يسمع ويقفز   هل انه يقفز فرحان او خايف او انه متحسس مم الصوت العالي والاغلب  تحسس  الحل تهيئه وتدريب عن طريق بناء علاقه علاجيه سلوكيه حسيه عن طريق اللعب
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸

10-نوره
لدي طفل في جلسة التخاطب بسوي له مساج فيتحسس ، وش الحل
 ممكن تستشير اخصائي العلاج الوظيفي وبيعمل معاه تقييم للاضطرابات الحسيه  وبيحدد لك نوع المساج كونك اخصائيه نطق
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
11-  نوره
 لدي طفل يصرخ اااا
ويحط يده في اذنه، ماذا افعل؟
الصراخ  او البكاءلطفل توحد بدون سبب ووضع اليد او الاصبع  ع الاذن  بشكل مستمر ومتكرر من سمات التوحد وممكن انها مشكله حسيه وممكن عندة التهاب  هل قمتي بزياره الطبيب هل بحثتي عن اسباب الصراخ  من الممكن الصراخ وسيله لتعبير عن حاجاته او انه  المحيطين فيه غير فاهمين ماذا يريد
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
12-نوره
لدي طفل مايحب يلمس الرمل، ايش الحل؟برنامج تكامل حسي بتدريج
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸

13-ام سجاد
طفلي يرفض الحلاقه ويرفض شرب الدواء ، هل هذه مشكله حسية؟ وهل في اجباره مشكل

نعم  مشكله حسيه سمعيه  من صوت المقص  اما الداء رفضه مشكله حسيه ذوقيه اجبارة نعم مشكله واكبر مشكله  ممكن تستخدمي بدائل بتعملي تدريبات تهيئه بنسبه للحلاقه  صور  اومقاطع فديو  مصورة لطفل  في المنزل على انك بتلعبي معاه  مه التعزيز المفضل لدى الطفل
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
14 ام فهد
اذا ممكن مثال لمشكلة حسية في جانب التذوق
يرفض بعض الاطعمه بنكهات معينه اوانه يفضل الاطعمه الصلبه او السائله
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
ليلى 15-
من اي عمر تبدا المشاكل الحسية؟
منذ بدايه الاضطراب وليس كل توحدي يعاني من مشكله حسية
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
16-هند
ما سبب المشكل الحسية؟
خلل او قصور في اي عضو من اعضاء الحواس في الخلايا العصبيه الحسية المسؤله عن توصيل  المنبهات او المثيرات الحسيه الخارجيه الى المخ وتكون مشكلة حسية عالية  او مشكله حسية منخفضة او حتى الاثنين معا
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
17- عبدالله
ابني يحك جسمه كثيرا في الجدار
ماذا افعل؟كثير من اطفال التوحد عندهم خلل في الجهازالحسي اما عالي او منخفض فبعضهم فعلا يلجاالى حك جسمه بالجدار او الانبطاح ع الارض اوانه يمشي ويلمس طاوله كتاب  او حتى انه يلجاء الى الدخول الى الاماكن الضيقه بين كنب او داخل الدولاب لذلك حتى نعوض النقص الحسي الذي يعاني منه بنستبدله بتدريبات*لف الجسم ببطانيه او وضه الجسم بين مخدات والضغط عليه
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸

18- سلطان
كيف اخف من المشاكل الحسية للطفل في منزلنا؟اعملي غرفه مبسطه لتكامل الحسي  اوحتى  قماش ثقيل مخيط ع شكل مربع او حتى خيمه جاهزة من محل الالعاب وبتكون مجهزه من ادوات والعاب تعليميه تساعد الطفل على تنمية الحواس وتطوير قدراته بشكل صحيح ومتكامل

https://youtu.be/SavwwxbOWdQ

🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸

19-ايات
ارغب في معرفة بعض الانشطة التي تساعد الطفل الذي لديه انخفاض حسي لمسي؟ الملامس الناعمه والخشنه والصلبه الاقمشه القطنيه الحرير  اللعب  بالماء والطحين تقطيع الورق  اي مواد متوفره بمختلف الملامس والالوان نستغله
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸

20-علياء
مالمقصود بالسنسوري روم؟هي غرفه مصممه  بشكل  خاص  لتحفيز الحواس جميعها تحتوي على عدد كبير من  الادوات والاجهزة والالعاب والتي تعمل على الاسترخاء  وتعمل  على مساعده الفردفي السيطرة على البيئه  وتنمية مهاراته الحسيه المختلفه  اكسابه السلوك التوكيدي والثقه بالنفس  تعزيز مهارات الطفل وتنمية مهارات جديده  كذلك التعرف على جوانب القوه والضعف وتوفير الدافعيه للطفل.
تتضمن غرفه الحواس  التدريب والملاحظة والمراقبه والاشراف والتدعيم  واعاده التدريب
والهدف الرئيسي من هذة الغرفه هوتحسين الطريقه التي يعمل بها المخ من خلالها على معالجة المعلومات الحسية والتكيف معها وعاده مايقوم به اخصائي العلاج الوظيفي بتنفيذ هذالعلاج في جلسات تدريبيه.
اما بالنسبه لاهم الالعاب الحسيه المختلفه التي يمكن استخدامها كتالي:
1_منصات التوازن والعاب التوازن
2_العاب الجلوس والتدوير والركوب والدحرجه
3_المتاهات المختلغه
4_العاب ذات الاصوات والاضاءة
5_الالعاب المعتمده ع اللمس
6_انبوب الفقاقيع
7_مروحة التخاطب
8_نفق العمق
9_مروحة التخاطب
10_عصى لقياس دقه السمع تعلم الفعل ورده الفعل
11_المرتبة الما ئية
12_ضفيرة الالوان

https://youtu.be/YylmIQffQKo

🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
21. فاطمة
طفلي متعلق بالخيوط ويقوم بهزها هل هذه مشكلة حسية?من اكثر  الصفات المتواجده في اطفال التوحد التعلق بشدة في بعض الاشياء والتركيز عليها   وممكن مشكله حسية لاكن الاهم  كيف بنستفيد من هذا السلوك بشكل ايجابي وخاصه اذا طوال الوقت بيمسكها ممكن نستغلها بتعليم الطفل مهارات وع حسب قدرته وحسب درجه التوحد  وضروري نبحث وراء السبب ليش بيهز ممكن وقت فراغ   نعمل له تنظيم جدول يومي  نشفل وقته بشي مفيد نجيب خيوط من الوان متعدده نجيب معاها ادوات اخرى ونعمل ع الاقل لوائح  ارقام حروف الوان اشكال  تفاحه مع لون خيط احمر ممكن خيط طويل خيط قصير
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
22. مها
كيف افرق بين المشكلة الحسية والمشكلة السلوكية؟المشكله الحسية تكون متعلقه بالحواس اما سلوكيه تكون ردود فعل ذات اثر سلبي او ايجابي
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸

23.مها
طفل يشم كل شيء .. كيف اتصرف

24. طفل يأكل الملح بشدة
مالعمل معه? 23+24=الطفل الذي يشم كل شي والذي يأكل الملح هي مشاكل حسيه اما ان تكون عاليه او منخفضة التصرف هووضع برنامج متكامل حسي تحت اشراف اخصائي العلاج الوظيفي
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
25. طفلي يمص اصبعه طويلا
ماذا افعل؟
مص الاصبع تعتبر مشكله سلوكيه ولايعتبر ع انه سمه من سمات التوحدلذلك مبدئيا تعديل سلوك بالاضافه الى بعض التدريبات انه دائما بنشغل يد الطفل بالعاب  مثلا عرائس الاصبع   نط الحبل   البيانو لبس القفازات اثناء النوم  ولاننسى دور الاخصائي
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸

غالبا ما نلاحظ هذا السلوك وليس على كل الحالات ولكنه منتشر في حالات التوحد

ولهذا أود أن أطرح هذه المشكله محاولا بحث أسبابها وعلاجها بمشيئة الله بحثا ذاتيا يعبر عن رأيي الشخصي .

تعريف سلوك النظر لمروحه السقف :

هو متابعه بصرية مستمرة تدوم طويلا أو لفترات متقطعه لحكة دوران شفرات المروحة بالسقف ويترافق مع بعض الحالات قيام الطفل التوحدي بتحريك جسده أو رأسه حركه دورانيه متبعا بذلك سلوك المروحة.

الأسباب المقترحة والعلاج :

1- نوع من السلوكات النمطية التي يتصف بها الطفل التوحدي ونذكر منها سلوكات وضع اليدين بالاذن واصدار اصوات مبهمه وهز الجسم وتحريك الراس وضربه بالحائط وغيرها والتي تعالج بأساليب تعديل السلوك النمطي المنتشرة في الابحاث .

2- نوع من السلوكات الروتينية التي يتصف بها الطفل التوحدي ويعتبر السلوك الروتيني من أبرز صفات الأطفال التوحديين . ويعالج ببرنامج دقيق ويفضل استخدام برنامج تيش لان هذا البرنامج يهتم بالبيئة المنظمة الدقيقة .

3- تعبيرا عن رفض البيئة وقلة الاثارة البيئية المحيطة به وبدوري كخبير اتفق مع تحليلي هذا بناء على خبراتي ولا أزكي نفسي ..... وهنا الطفل يلجأ للاثارة الذاتية بنفسة او المحيط في حال إحمال المحيطين به وفقدان الأمل بالتواصل به وعدم التفاعل مع الطفل والاستسلام لليأس.....وهنا أشير ان الطفل التوحدي على قصورة بالتفاعل الاجتماعي الا انه يشعر بمن حوله ويشعر بمن يحبه فهو إنسان اجتماعي ولكن بظروف غامضة تحتاج لاساليب للتفاعل معه...

ويأتي علاج هذه المشكله باشغال الطفل بانشطة متنوعه اجتماعية وتربوية واعطاءه حقه من الاهتمام والرعاية وخاصة من الوالدين وأفراد أسرته .

4- نمط البيئه التي يوجد بها الطفل وعدم التنويع بالامكنه والانشطة......... فبعض البيئات الاسرية والمدرسية سامحهم الله يقيدوا هؤلاء الاطفال بغرف خاصة ويحرمونهم من كل الاثارة المحيطة وبالتالي يطو الطفل سلوكات لاشغال نفسه ساعيا لاسعاد نفسه باي طريقة.

5-هناك فئة من الاطفال التوحديين لديهم اثارة بصرية زائده وبالتالي تجده يفرغ هذه القدرات الكبيرة بمثير بصري متحرك كالتلفاز وخاصة الرسوم المتحركه وهنا يجد هذا الطفل ضالته بمثير قوي واي مثير اقوى من مروحة متحركة حركه دورانية مستمره. وانصح للعلاج إستخدام برامج تعليمية كالمبيوتر والاثارة البصرية التعليمية والتواصل بالصور وغيرها .

6- ضبط المثير وأنصح كحل أخير للحالات التي لاتستجيب للسابق من طرق ضبط المثير إما باغلاق المروحة او وضعها كاقل درجه أو إخراج الطفل من الغرفة لحين هدوئة وإشغالة بمثير اخر .

7- نوع من أنواع النشاط الزائد وتششت الانتباه ويعالج بالساليب تعديل هذا السلوك المنشورة واجراء الفحص الطبي اللازم من فحص هرمونات الغدة الدرقية وتخطييط الدماغ .
💐🌱🕊🍀

الجمعة، 24 مارس 2017

فرط الحركة و تشتت الانتباه


مجموعة
🍀تلاقي المعرفة🍀

💐الأستاذة طاهرة المطرود💐

1.أخصائية نفسية
2. لديها من الخبرة مايتجاوز ( 14سنة ).
3. حاصلة على  العديد من البرامج التدريبية في :

أ-العلاج السلوكي للأطفال
ب-المقاييس النفسية
ج-مقاييس الأطفال.
د-مقياس بينيه الصورة الخامسة

4. تنقلت خلال عملها في عدة مستشفيات في المنطقة الشرقية و آخر محطة لها العيادة السلوكية بمركز صحي المجيدية.

من يرغب في المشاركة في مجموعة تلاقي المعرفة عبر الواتسب يضغط على الرابط التالي

https://chat.whatsapp.com/Gth03JeqgLzAdJkpBZAVSU

الإجابة

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
يشرفني المشاركة معكم والرد على استفساراتكم
في البدء سأضع أعراض اضطراب فرط النشاط الحركي وتشتت الانتباه ليسهل عليكم فهم الإجابات .
1- أعراض فرط الحركة :
- عدم القدرة على البقاء هادئ ( التململ أثناء الجلوس, تحريك اليد والرجل والجسم )
- كثرة الكلام
- الجري والتسلق ( مواقف غير ملائمة والعبث بكل ما يصادفه )
- عدم القدرة على اللعب بهدوء ناشط في غير كلل أو تعب .

2- أعراض تشتت الانتباه :
- صعوبة الانتباه والتركيز والإدامة على الانتباه .
- يبدوا غير مصغي ولا ينتبه للتفاصيل .
- عدم القدرة على إتباع التعليمات .
- عدم القدرة على متابعة الواجبات المدرسية .
- صعوبة في تنظيم المهام والأعمال .
- كثير النسيان .
- عدم القدرة على إنهاء ما بدأه .
- فقدان الأشياء الخاصة .
3- أعراض الاندفاعية :
- التسرع في الإجابة .
- قبل اكتمال الأسئلة .
- عدم القدرة على انتظار الدور .
- مقاطعة الآخرين .
- قلة الصبر .

عبد الله

1- ما الفرق بين فرط الحركة وتشتت الانتباه ؟

هذا الاضطراب له ثلاث محاور أساسية :-
نقص أو تشتت الانتباه
فرط الحركة
اندفاعية
لذا يظهر لدا الطفل أحد هذه الأنواع :
1 يغلب عليه فرط الحركة والاندفاعية بشكل أبرز من نقص الانتباه .
2 يقل عليه نقص أو تشتت الانتباه بشكل أكبر من فرط الحركة والاندفاعية
3 النوع المركب وهو أعراض فرط الحركة ونقص الانتباه والاندفاعية بنفس الدرجة .

2- لماذا نقترن كلمة اندفاعية مع فرط الحركة ؟
لأن الاندفاعية هي عدم قدرة الطفل على الانتظار لذا فإن السلوك الاندفاعي لا يظهر الا على شكل فرط حركة مندفعة .

جميلة

1- هل من الممكن اختفاء أعراض فرط الحركة ؟
لا تختفي الأعراض تماما لكن مع التشخيص المبكر يستطيع الطبيب النفسي مساعدة الطفل بالعلاج الدوائي الذي يساعده على تحفيز الانتباه والسيطرة على فرط الحركة والاندفاعية بالإضافة إلى جلسات العلاج السلوكي الذي يساعده على ضبط النفس  وزيادة فترة التركيز وتفريغ الطاقة عبر أنشطة حركية موجهة .

2- كيف أقضي على الاندفاعية وأوجهه طفلي لمرحلة الخطر ؟
3-
1- التدريب على النمذجة في التعامل مع الأنشطة المختلفة مثل :
- المشي على خط مستقيم ويضع الطفل فوق رأسه كتاب وعند سقوط الكتاب عند المشي يعيد النشاط من جديد بهدف تعليم الطفل التوازن أثناء المشي والحركة .
- تدريب الطفل على الاسترخاء .
- تدريب الطفل على الانتظار كوضع قطعة حلوى أمام الطفل بحيث ينتظر دقائق محدده بدون تناولها ( تحسب الدقائق لكل سنة دقيقه ) .وعندما ينجح في الانتظار يكافئ ويحرم عند عدم الانتظار .

ج_ كيف أعالج الهروب من البيت ؟

يتم علاج مثل هذه المشكلة عبر العلاج السلوكي المناسب وذلك بعد إجراء تقيم نفسي شامل للطفل لمعرفة الأسباب التي قد تكون تدني القدرات العقلية التي تسبب عدم إدراك الطفل للمخاطر .


أم محمد

1- ما للفرق بين الحركة الطبيعية وفرط الحركة ؟

يظهر الكثير من الأطفال كأنهم يعانون من فرط الحركة لذا يجب الانتباه لذلك عبر ملاحظة الطفل ومقارنته بمن هم حوله ومن نفس سنه لان الحركة الطبيعية يمكن السيطرة عليها إما فرط الحركة تصدر عن الطفل بدون إرادته وغالبا لا يمكن السيطرة عليها بدون العلاج السلوكي .

2- كيف أقلل من فرط الحركة ؟

1- تدريب الطفل على الاسترخاء .
2- تفريغ طاقة الطفل في العاب الحركة الهادفة كألعاب النط وركوب الدراجة وكرة القدم واللعب بالصلصال والنشاط الرياضي كالسباحة .
3- التدريب التدريجي على الجلوس بهدوء ويفيد في ذلك الكرسي الهزاز .
4- الهدوء والثبات الانفعالي مع الطفل وعدم الثورة في وجهه .
5- تجزئة المهام المقدمة له خاصة الواجبات المدرسية .
6- تدريب الطفل عبر النمذجة ( تقليد السلوك الايجابي من خلال القصص التربوية أو نماذج عرائس المسرح التي تعرض السلوك الإيجابي ) . وتعزيز كل هذه التدريبات باستخدام لوحة النجوم في التشجيع على أداء السلوك الإيجابي وتنظيم المهام ومساعدته لاحقا في الاعتماد على نفسه .

أم محسن

1- كيف نشخص فرط الحركة وتشتت الانتباه ؟

يتم التشخيص من خلال عرض الطفل على طبيب الأطفال النفسي الذي يعتمد في التشخيص على وجود عدد محدد من الأعراض حسب التصنيفات التشخيصية الطبية مع استمرار مدة الإعراض ما لا يقل عن ستة أشهر بشرط ظهور الأعراض في أكثر من بيئة ويستعين بالأخصائي النفسي في تطبيق مقاييس فرط النشاط الحركي وتشتت الانتباه .
2- ما أهم التدريبات التي تقلل من فرط الحركة وتشتت الانتباه؟
1- التدريبات التي تقلل من فرط الحركة تم عرضها في الأسئلة السابقة .
2- تدريبات تقليل تشتت الانتباه وزيادة التركيز :
- الترديد ( ترديد عبارة محددة) مع ضبط المنبه بهدف مواصلة الانتباه .
- تركيز على حرف أو كلمة مكتوبة مع ضبط المنبه مدة محدده قابلة فترة التركيز .
- العد التنازلي للتدريب على التركيز .
- الاستماع لعدة تعليمات وتنفيذها بعد سماع كلمة ابدأ بهدف زيادة القدرة على الاستماع .
- استخراج الاختلافات بين صورتين لتنمية الانتباه البصري .
- شطب شكل محدد بين قائمة من الأشكال لزيادة قدرة الطفل على مواصلة الانتباه البصري .
- شطب رقم من بين عدة أرقام .

*
*                      ب    ت     ت     ج    ب    ج   ح    خ
*                   د       ز        ب     ن       و      ب  
*               2      1      131     2     3   4    1    5  6   1

ج_   هل العلاج بالتكامل الحسي يقلل من فرط الحركة وتشتت أللانتباه ؟
نعم  يستفيد أطفال فرط الحركة وتشتت الانتباه الذين لديهم حساسية من المثيرات الحسية من بعض أنواع العلاج الحسي الذي يهدف إلى مساعدة الطفل في الوصول لمستوى الهدوء والتيقظ المناسب . وهذه بعض الأمثلة :
1- عبر الجهاز البصري : خفت الأضواء للتقليل من المثيرات البصرية
2- عبر الجهاز السمعي : سماع الموسيقى ذات الإيقاع الهادئ , استخدام سماعات الأذن عند الاستماع , التحدث مع الطفل بهدوء أو همس
3- عبر اللمس : استخدام كرات الضغط الأسفنجية لتفريغ الطاقة , لمس الحيوانات واللعب معها , اللعب بالرمل والصلصال .
4- عبر الجهاز ألدهليزي : ( إحساس الجسم بالفراغ : ممارسة الرياضة , صعود الدرج ونزوله, ركوب الدراجة , الجلوس على كرة علاجية , الضغط على جسم الطفل بالمخدات , التدليك ) .



أم مهدي


ما أسباب فرط الحركة وتشتت الانتباه :
1- نقص في بعض الموصلات الكيميائية العصبية.
2- أسباب وراثية .
3- أسباب نفسية واجتماعية , بيئية .
أبو سامي :

ما أشهر مقاييس التشخيص في هذا الاضطراب ؟
1- كونرز بصورتيه المنزل والمدرسة
2- مقياس فاندربلت .



علي


كيف أفرق بين فرط الحركة والتوحد ؟

يتم الخلط في كثير من الأحيان بين التوحد وفرط الحركة بسبب وجود بعض الأعراض المتشابهة لكن هناك مظاهر للتوحد لا توجد عند أطفال اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه مثل السلوكيات النمطية , اضطرابات اللغة والكلام , مشاكل التفاعل الاجتماعي .


كل الشكر و التقدير للأستاذة الفاضلة